でんわ医療相談

2020年10月より、電話による医療相談を開始することにいたしました。

 

予約制

曜日　：要相談

時間　：14：00～

相談費：①再来患者さん  ～15分程度 　　 → 3,000円（税抜）

　　　　②再来患者さん  15分～30分程度 → 6,000円（税抜）

　　　　③新規患者さん  15分～30分程度 → 6,000円（税抜）

 

お日にちはご相談の上、決定いたします。上記の相談費の番号をお選びいただき、下記の必要項目をご記入の上、ＦＡＸまたはメールにてご送付ください。

　ＦＡＸ：052-452-1260

　メール：d_tsune@nifty.com

確認後、ＦＡＸまたはメールでご連絡させていただきます。

 

　ご相談日時が決まりましたら、前日までに、でんわ相談料を指定の口座にお振り込みください。詳しくは、当院からの返信ＦＡＸまたは返信メールにてお伝えいたします。

 

○ご記入いただく必要項目○

１．氏名・年齢・性別

２．連絡先・ご住所・電話番号・FAX番号

３．病名

４．ご相談内容

５．簡単な経過（病歴）

６．既往症

７．その他